terça-feira, 11 de junho de 2013

Asma



Asma é o estreitamento dos bronquíolos (pequenos canais de ar dos pulmões) que dificulta a passagem do ar provocando contrações ou broncoespasmos. As crises comprometem a respiração, tornando-a difícil.

Principais sintomas
  • Tosse com ou sem produção de escarro (muco)
  • Deficiência respiratória que piora com exercício ou atividade
  • Respiração ofegante
  • Falta de ar
  • Tosse seca
  • Chiado e opressão no peito
Desencadeadores comuns da asma 
  • Animais (pelo ou caspa de animais domésticos)
  • Poeira
  • Mudanças climáticas (com mais frequência em clima frio)
  • Produtos químicos no ar ou nos alimentos
  • Exercícios intensos
  • Mofo
  • Pólen
  • Infecções respiratórias como o resfriado comum
  • Emoções fortes (estresse)
  • Fumo

Diagnóstico

O diagnóstico é feito baseado nos sinais e sintomas que surgem de maneira repetida e que são referidos pelo paciente.
No exame físico, o médico poderá constatar a sibilância nos pulmões, principalmente nas exacerbações da doença. Contudo, nem toda sibilância é devido à asma, podendo também ser causada por outras doenças. Todavia, nos indivíduos que estão fora de crise, o exame físico poderá ser completamente normal.
Existem exames complementares que podem auxiliar o médico, dentre eles estão: a radiografia do tórax, exames de sangue e de pele (para constatar se o paciente é alérgico) e a espirometria que identifica e quantifica a obstrução ao fluxo de ar. Teste de bronco provocação com substâncias pró-inflamatórias; ex: histamina, metacolina. O asmático também poderá ter em casa um aparelho que mede o pico de fluxo de ar, importante para monitorar o curso da doença. Nas exacerbações da asma, o pico de fluxo se reduz.

Tratamento

  O objetivo do tratamento da asma é evitar as substâncias que desencadeiam seus sintomas e controlar a inflamação das vias respiratórias. Você e seu médico devem trabalhar juntos como uma equipe para desenvolver e colocar em prática um plano para eliminar os desencadeadores de asma e monitorar os sintomas.

 

Há dois tipos básicos de medicamento para tratamento de asma:
  • Drogas de controle para prevenir ataques
  • Drogas de alívio imediato para usar durante os ataques
As drogas de controle para asma controlam seus sintomas se você não tiver asma branda. Você deve tomá-las todos os dias para que elas funcionem. Ingira-as mesmo quando você se sentir bem.

As drogas de controle mais comuns são:
  • Corticosteroides inalados previnem sintomas ajudando a evitar que suas vias respiratórias inchem.
  • Os inaladores com beta-agonistas de ação prolongada também ajudam a prevenir sintomas de asma. Não tome drogas de inaladores com beta-agonistas de ação prolongada sozinhas. Essas drogas geralmente são usadas em conjunto com uma droga esteroide inalada. Pode ser mais fácil usar um inalador que contenha ambas as drogas.
Outras drogas de controle que podem ser usadas são:
  • Inibidores de leucotrienos
  • Omalizumab que bloqueia o caminho que o sistema imunológico usa para desencadear os sintomas da asma
  • Cromoglicato ou Nedocromil
  • Aminofilina ou teofilina (raras vezes usada atualmente)
Uso do inalador com dosagem medida - série

As drogas de alívio imediato:
Controlam e previnem os sintomas da asma. São elas:
  • Broncodilatadores de curta duração (inaladores)
  • Seu médico pode prescrever esteroides orais (corticosteroides) quando você tiver um ataque de asma que não esteja passando. Esses são medicamentos que você toma via oral como comprimidos, cápsulas ou líquido. Planeje antecipadamente. Certifique-se de não ficar sem esses medicamentos.

 

Prevenção

Você pode reduzir os sintomas da asma evitando desencadeadores conhecidos e substâncias que irritam as vias respiratórias.
  • Cubra roupas de cama com coberturas à prova de alergia para reduzir a exposição a ácaros
  • Remova os tapetes e cortinas dos dormitórios e passe aspirador de pó regularmente
  • Use somente detergentes e materiais de limpeza inodoros na casa
  • Mantenha os níveis de umidade baixos e conserte vazamentos para reduzir o desenvolvimento de organismos como o mofo
  • Mantenha a casa limpa e mantenha o alimento em recipientes e fora dos dormitórios  isso ajuda a reduzir a possibilidade de baratas, as quais podem desencadear ataques de asma em algumas pessoas
  • Se uma pessoa for alérgica a um animal que não pode ser removido da casa, o animal deve ser mantido fora do dormitório. Coloque material filtrante nas saídas de aquecimento para reter caspa de animais
  • Elimine a fumaça de cigarro da casa. Esta é a única coisa mais importante que uma família pode fazer para ajudar uma criança com asma. Fumar fora da casa não é suficiente. Os membros da família e os visitantes que fumam fora carregam resíduos da fumaça para dentro de casa em suas roupas e cabelo -- isso pode desencadear sintomas da asma
As pessoas com asma também devem evitar poluição do ar, poeiras industriais e outras fumaças irritantes o máximo possível.



Fonte: http://drauziovarella.com.br
           http://saude.ig.com.br

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